Общая хирургия
Автор(ы): | Петров С. В.
23.09.2014
|
Год изд.: | 1999 |
Описание: | В учебнике в соответствии с программой, утвержденной Министерством здравоохранения РФ, рассмотрены основные вопросы курса общей хирургии. Подробно освещены вопросы асептики и антисептики, десмургии, учения о ранах, кровотечении и методах его остановки, переливания крови, анестезиологии и реаниматологии, учения о хирургической операции, методики обследования хирургического больного. Изложены основные принципы диагностики и лечения травматических повреждений, гнойных хирургических заболеваний, некрозов, ожогов и отморожений, онкологических заболеваний, трансплантации органов и тканей. При изложении материала сделан акцент на результаты современных научных разработок и новые хирургические технологии. Учебник предназначен для студентов медицинских институтов и медицинских факультетов университетов. |
Оглавление: |
Обложка книги.
ВВЕДЕНИЕ [12]Что такое хирургия? [12] Отличие хирургии от других клинических дисциплин [13] 1. Нарушение целостности покровных тканей — отличительная черта хирургии [13] 2. Эмоциональные аспекты [15] Современная структура хирургических дисциплин [16] 1. Этапы специализации хирургии [16] 2. Экстренная хирургия [17] Система организации хирургической помощи [18] 1. Структура хирургической службы [18] 2. Основы страховой медицины [19] 3. Понятие о ятрогении [19] Система подготовки хирурга [20] 1. Хирургические дисциплины в вузе [20] 2. Повышение квалификации [22] Значение курса общей хирургии, его цели и задачи [22] Деонтология [23] ГЛАВА 1. ИСТОРИЯ ХИРУРГИИ [26] Основные этапы развития хирургии [27] Эмпирический период [28] 1. Хирургия древнего мира [28] 2. Хирургия в средние века [30] Анатомический период [30] Период великих открытий конца XIX - начала XX века [32] 1. История асептики и антисептики [32] 2. Открытие обезболивания и история анестезиологии [37] 3. Открытие групп крови и история переливания крови [39] Физиологический период [43] Современная хирургия [43] ГЛАВА 2. АСЕПТИКА И АНТИСЕПТИКА [46] Общие положения, определения [47] Асептика [48] 1. Основные пути распространения инфекции [48] 2. Профилактика воздушно-капельной инфекции [49] 3. Профилактика контактной инфекции [57] 4. Профилактика имплантационной инфекции [70] 5. Эндогенная инфекция и ее значение в хирургии [74] 6. Госпитальная инфекция [75] 7. Проблема СПИДа в хирургии [76] Антисептика [78] 1. Механическая антисептика [79] 2. Физическая антисептика [81] 3. Химическая антисептика [85] 4. Биологическая антисептики [89] ГЛАВА 3. ДЕСМУРГИЯ [98] Перевязка [99] 1. Виды перевязочного материала [99] 2. Понятие о перевязке [100] Основные виды повязок [103] 1. Классификация по виду перевязочного материала [103] 2. Классификация по назначению [104] 3. Классификация по способу фиксации перевязочного материала [105] Безбинтовые повязки [106] 1. Клеевая [106] 2. Лейкопластырная [106] 3. Косыночная [107] 4. Пращевидная [107] 5. Т-образная [107] 6. Трубчатый эластический бинт [108] Бинтовые повязки [108] 1. Общие правила бинтования [108] 2. Отдельные виды бинтовых повязок [110] ГЛАВА 4. УЧЕНИЕ О РАНАХ (совм.с А. Ю. Семеновым) [114] Определение и основные признаки раны [115] 1. Определение [115] 2. Основные признаки раны [116] Классификация ран [117] 1. Классификация по происхождению [117] 2. Классификация в зависимости от характера повреждения тканей [118] 3. Классификация по степени инфицированности [123] 4. Классификация по сложности [124] 5. Классификация в зависимости от отношения раневого дефекта к полостям тела [125] 6. Классификация по области повреждения [126] 7. Комбинированные ранения [126] Течение раневого процесса [126] 1. Общие реакции [126] 2. Заживление ран [127] 3. Классические типы заживления [132] 4. Осложнения заживления ран [137] 5. Рубцы и их осложнения [137] Лечение ран [139] 1. Первая помощь [139] 2. Лечение операционных рай [140] 3. Лечение свежеинфицированных ран [143] 4. Лечение гнойных ран [148] 5. Особенности лечения огнестрельных ран [154] ГЛАВА 5. КРОВОТЕЧЕНИЕ И МЕТОДЫ ЕГО ОСТАНОВКИ [156] Кровотечение — роль и значение в хирургии [157] 1. Определение [157] 2. Классификация кровотечений [158] Изменения в организме при острой кровопотере [161] 1. Компенсаторно-приспособительные механизмы [161] 2. Изменения в системе кровообращения [165] Диагностика кровотечений [167] 1. Местные симптомы кровотечения [167] 2. Специальные методы диагностики [168] 3. Общие симптомы кровотечения [169] 4. Лабораторные показатели при кровотечении [170] 5. Оценка объема кровопотери [170] 6. Понятие о геморрагическом шоке [173] Задачи, стоящие перед хирургом при кровотечении [174] Система спонтанного гемостаза [175] 1. Реакция сосудов [175] 2. Активация тромбоцитов или клеточный механизм гемостаза [176] 3. Свертывающая система крови (плазменный механизм) [177] Способы временной остановки кровотечения [179] 1. Наложение жгута [179] 2. Пальцевое прижатие артерий [181] 3. Максимальное сгибание конечности [182] 4. Возвышенное положение конечности [182] 5. Давящая повязка [183] 6. Тампонада раны [183] 7. Наложение зажима на кровоточащий сосуд [183] 8. Временное шунтирование [184] Способы окончательной остановки кровотечения [184] 1. Механические методы [184] 2. Физические методы [188] 3. Химические методы [190] 4. Биологические методы [191] 5. Понятие о комплексном лечении кровотечения [192] ГЛАВА 6. ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ И КРОВЕЗАМЕНИТЕЛЕЙ (совм. с О. В. Фионик) [194] Общие вопросы трансфузиологии [195] 1. Организация трансфузиологической службы [196] 2. Донорство в России [196] Основные антигенные системы крови [196] 1. Клеточные антигены [198] 2. Плазменные антигены [203] 3. Понятие о группе крови [203] 4. Групповые антитела [204] 5. Механизм взаимодействия «антиген — антитело» [204] Определение группы крови по системе АВО [205] 1. Группы крови по системе АВО [205] 2. Методика определения групп крови [207] 3. Возможные ошибки [213] Определение резус фактора [215] 1. Антигенная система резус-фактора [215] 2. Способы определения резус-фактора [217] 3. Возможные ошибки [220] Клиническое значение групповой дифференциации [220] 1. Общие иммуногенетические аспекты [220] 2. Значение групповой принадлежности при гемотрансфузии [221] Переливание крови и ее компонентов [224] 1. Показания к гемотрансфузии [224] 2. Способы переливания крови [228] 3. Техника гемотрансфузии [231] 4. Компоненты и препараты крови [236] Кровезамещающие растворы [243] 1. Кровезаменители гемодинамического действия [243] 2. Дезинтоксикационные растворы [246] 3. Кровезаменители для парентерального питания [247] 4. Регуляторы водно-солевого обмена и кислотно-щелочного состояния [248] 5. Переносчики кислорода [250] Осложнения переливания крови [250] 1. Осложнения механического характера [251] 2. Осложнения реактивного характера [253] 3. Осложнения инфекционного характера [262] ГЛАВА 7. ОСНОВЫ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ [264] Понятие об операционном стрессе и адекватности анестезии [265] 1. Операционный стресс [265] 2. Адекватность анестезии [266] Основные виды обезболивания [267] Подготовка к анестезии (премедикация) [268] 1. Задачи предоперационного осмотре анестезиолога [268] 2. Премедикация [268] Общее обезболивание [269] 1. Теории наркоза [269] 2. Классификации наркоза [271] 3. Ингаляционный наркоз [272] 4. Внутривенная анестезия [281] 5. Миорелаксанты [284] 6. Современный комбинированный интубационный наркоз [285] Местная анестезия [286] 1. Местные анестетики [286] 2. Терминальная анестезия [287] 3. Инфильтрационная анестезия [287] 4. Проводниковая анестезия [288] 5. Эпидуральная и спинномозговая анестезия [289] Новокаиновые блокады [291] 1. Общие правила выполнения блокад [291] 2. Основные виды новокаиновых блокад [291] Выбор способа обезболивания [293] Взаимоотношения хирург — анестезиолог [294] ГЛАВА 8. ОСНОВЫ РЕАНИМАТОЛОГИИ [296] Реаниматология: основные понятия [297] 1. Шок[297] 2. Терминальное состояние [297] 3. Терминология [298] Основные параметры жизненно важных функций [298] 1. Оценка на догоспитальном этапе [299] 2. Оценка на специализированном этапе [299] Шок [300] 1. Классификация, патогенез [300] 2. Клиника [305] 3. Общие принципы лечения [305] Терминальные состояния [307] 1. Предагональное состояние [307] 2. Агония [307] 3. Клиническая смерть [308] 4. Биологическая смерть [309] 5. Смерть мозга [310] Реанимационные мероприятия [311] 1. Диагностика клинической смерти [311] 2. Базовая сердечно-легочная реанимация [311] 3. Основы специализированной сердечно-легочной реанимации [319] 4. Прогноз реанимационных мероприятий и постреанимационная болезнь [321] Юридические и моральные аспекты [321] 1. Показания к проведению реанимационных мероприятий [321] 2. Противопоказания к выполнению реанимационных мероприятий [322] 3. Прекращение реанимационных мероприятий [322] 4. Проблемы эвтаназии [323] ГЛАВА 9. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ [324] Предоперационная подготовка [325] 1. Цель и задачи [325] 2. Диагностический этап [326] 3. Подготовительный этап [331] 4. Непосредственная подготовка больного к операции [333] 5. Подготовка операционной бригады [336] 6. Степень риска операции и наркоза [336] 7. Предоперационный эпикриз [338] Хирургическая операция [339] 1. Общие положения [339] 2. Основные виды хирургических вмешательств [340] 3. Этапы оперативного вмешательства [351] 4. Основные интраоперационные осложнения [355] 5. Интраоперационная профилактика инфекционных осложнений [355] Послеоперационный период [356] 1. Значение и основная цель [356] 2. Особенности раннего послеоперационного периода [357] 3. Основные осложнения раннего послеоперационного периода [361] ГЛАВА 10. ОБСЛЕДОВАНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО (совм. с В. И. Щетининым) [366] Основные этапы обследования [367] История болезни хирургического больного [368] 1. Паспортная часть [368] 2. Жалобы [369] 3. История развития заболеваний (anamnesis morbi) [372] 4. История жизни (anamnesis vitae) [373] 5. Объективное исследование больного (status praeserns objectivut) [375] 6. Предварительный диагноз [379] 7. Особенности академической и клинической истории болезни [379] Дополнительные методы исследования [383] 1. Общие принципы обследования хирургического больного [383] 2. Основные диагностические методы [385] Алгоритм обследования хирургического больного [390] ГЛАВА 11. ОСНОВЫ ТРАВМАТОЛОГИИ (совм. Н. А. Бубновой) [392] Понятие о травме, травматизме, классификация травм [393] 1. Основные понятия [393] 2. Особенности современной травматологии [394] 3. Организация травматологической помощи [396] 4. История травматологии [398] Особенности обследования и лечения больных с острой травмой [400] 1. Жалобы [401] 2. Особенности сбора анамнеза [401] 3. Особенности объективного исследования больного [403] 4. Дополнительное обследование травматологического больною [405] 5. Особенности обследования пострадавшего с тяжелой травмой [406] Классификация повреждений [407] Закрытые повреждения мягких тканей [407] 1. Ушиб [408] 2. Растяжение [410] 3. Разрыв [410] 4. Сотрясение [412] 5. Синдром длительного сдавления [413] Вывихи [414] 1. Классификация [414] 2. Врожденный вывих бедра [415] 3. Травматические вывихи [417] Переломы [420] 1. Классификация [420] 2. Регенерация костной ткани [422] 3. Диагностика переломов [425] 4. Лечение [427] Травматический шок [442] 1. Физиологические механизмы и теории [442] 2. Клиническая картина [443] 3. Первая помощь [444] 4. Принципы лечения [445] ГЛАВА 12. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ (Н. А. Бубнова) [450] Общие понятия [451] 1. Определение [451] 2. Классификация [451] 3. Заболеваемость, летальность [452] Общие принципы диагностики и лечения острой гнойной хирургической инфекции [453] 1. Патогенез [453] 2. Клиническая картина и диагностика [457] 3. Принципы лечения [463] Гнойные заболевания кожи и подкожной клетчатки [472] 1. Фурункул [472] 2. Карбункул [475] 3. Гидраденит [477] 4. Абсцесс [478] 5. Флегмона [480] 6. Рожистое воспаление [482] 7. Аденофлегмона [487] Гнойные заболевания железистых органов [489] 1. Гнойный паротит [489] 2. Мастит [491] Гнойные заболевания костей и суставов [496] 1. Гематогенный остеомиелит [496] 2. Посттравматический остеомиелит [503] 3. Острый гнойный артрит [506] 4. Острый гнойный бурсит [507] Гнойные заболевания пальцев и кисти [508] 1. Этиология и патогенез [509] 2. Анатомо-функциональные особенности пальцев и кисти [509] 3. Панариций [511] 4. Флегмоны кисти [520] Анаэробная и гнилостная инфекция [523] 1. Анаэробная клостридиальная инфекция [523] 2. Анаэробная неклостридиальная инфекция [530] 3. Гнилостная инфекция [531] Столбняк [532] 1. Этиопатогенез [532] 2. Классификация [532] 3. Клиническая картина [533] 4. Лечение [534] 5. Профилактика [536] Общая гнойная инфекция (сепсис) [537] 1. Терминология [537] 2. Теории сепсиса [538] 3. Классификация сепсиса [539] 4. Этиология [540] 5. Патогенез [541] 6. Клиническая картина [543] 7. Лечение [546] ГЛАВА 13. НЕКРОЗЫ (ОМЕРТВЕНИЯ) [550] Этиология и патогене» циркуляторных некрозов [552] 1. Классификация [552] 2. Острые и хронические нарушения артериальной проходимости [552] 3. Нарушение венозного оттока [559] 4. Нарушение микроциркуляции [562] 5. Нарушение лимфообращения [563] 6. Нарушение иннервации [563] Основные виды некрозом [564] 1. Сухой и влажный некрозы [564] 2. Гангрена [565] 3. Трофическая язва [566] 4. Свищи [567] Общие принципы лечения [567] 1. Лечение сухих некрозов [567] 2. Лечение влажных некрозов [568] 3. Лечение трофических язв [569] ГЛАВА 14. ОЖОГИ. ОТМОРОЖЕНИЯ. ЭЛЕКТРОТРАВМА (О. В. Фионик. А. А. Крылов) [572] Ожоги [573] 1. Классификация [573] 2. Клиника и диагностика степени ожоги [580] 3. Ожоговая болезнь [584] 4. Лечение ожогов [593] 5. Особенности химических ожогов [608] 6. Особенности лучевых ожогов [609] Отморожения [611] 1. Этиология [611] 2. Патогенез [612] 3. Классификация [614] 4. Клиника и диагностика [615] 5. Лечение [618] Электротравма [622] 1. Патогенез [622] 2. Клиника [623] 3. Лечение [624] ГЛАВА 15. ОСНОВЫ ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ [626] Основные понятия [627] 1. Терминология [627] 2. Классификация трансплантаций [628] Проблемы донорства [629] 1. Живые доноры [629] 2. Нежизнеспособные доноры [630] 3. Организация донорской службы [631] Проблемы совместимости [632] 1. Совместимость донора к реципиентa [632] 2. Понятие об отторжении органа [634] 3. Основы иммунодепрессии [634] Частные виды трансплантаций [635] 1. Пересадка почки [635] 2. Пересадка сердца [637] 3. Пересадка других органов [638] Глава 16. ОНКОЛОГИЯ [642] Общие положения [643] 1. Основные свойства опухоли [643] 2. Структура заболеваемости, летальность [644] 3. Этиология и патогенез опухолей [615] Классификация, клиника и диагностика опухолей [647] 1. Отличия доброкачественных и злокачественных опухолей [647] 2. Классификация доброкачественных опухолей [650] 3. Классификация злокачественных опухолей [650] 4. Клиника и диагностика опухолей [653] Общие принципы лечения опухолей [658] 1. Лечение доброкачественных опухолей [658] 2. Лечение злокачественных опухолей [659] |
Формат: | djvu |
Размер: | 4728044 байт |
Язык: | РУС |
Рейтинг: | 254 |
Открыть: | Ссылка (RU) |